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登革热/基孔肯雅热/疟疾/埃博拉传染病科学防控指南

春夏季节气温回升、雨水增多,蚊虫滋生活跃,是蚊媒传染病高发关键时段。高校校园绿化面积广、人员高度密集、师生流动频繁,传染病输入及聚集传播风险较高,常态化精准防控工作至关重要。

为守护全校师生身体健康,校医院整合登革热、基孔肯雅热、疟疾、埃博拉出血热四种重点传染病的国家权威防控规范、流行病学特征、临床鉴别要点及校园专项防控措施,编制本版科学防控指南。本内容科学严谨、贴合校园场景、可操作性强,旨在帮助全体师生科学认知疾病、规范落实防护、精准识别风险,筑牢校园公共卫生安全防线。

一、共性科普:重点传染病核心分类常识

登革热、基孔肯雅热、疟疾为春夏高发蚊媒传播传染病,是校园常态化防控重点;埃博拉出血热为境外输入性烈性接触传播传染病,无蚊虫传播、无本土疫情,校园日常感染风险极低,无需过度恐慌,但需严格落实入境排查、症状监测与规范报备制度。

三类蚊媒传染病通用核心常识

1、主要传播媒介:登革热、基孔肯雅热由白纹伊蚊、埃及伊蚊(花斑蚊)叮咬传播;疟疾由雌性按蚊叮咬传播。

2、高发季节:集中在夏秋季,气温25℃以上、雨水充沛、环境潮湿积水时段,蚊虫孳生及活动密度显著升高,为疫情高风险窗口期。

3、通用防控原则:清积水、灭成蚊、防叮咬是阻断蚊媒传染病最核心、最有效的防控手段,全员落实个人防护、常态化整治环境卫生,可最大限度降低校园感染及聚集性疫情风险。


二、四大重点传染病专项科普详解



(一)登革热(校园高发蚊媒传染病)

1、流行特点

我国华南、华中、华东、西南大部分省份为伊蚊分布区,具备登革热传播流行条件;新疆、青海、内蒙古、东北三省全年蚊虫密度极低,基本无本土传播风险。南方地区高发期为5—11月,全国集中暴发高峰为8—9月,是我校春夏季节重点防控蚊媒疾病。

2、典型症状

多有明确蚊虫叮咬史,一般无咳嗽、流涕等典型呼吸道症状,可与普通流感快速鉴别。核心临床表现:突发高热、剧烈头痛、眶后痛、全身肌肉及骨骼酸痛、乏力、躯干四肢弥漫性红疹、颜面及皮肤潮红;部分患者出现皮下出血点、牙龈出血等出血倾向,重症可出现血浆渗漏、脏器损伤、休克等危重表现。

3、校园高危孳生场景

宿舍花盆托盘积水、阳台闲置瓶罐、废旧容器、楼道积水杂物、绿化带低洼积水、雨后阴暗潮湿区域、垃圾堆放点积水等,均为伊蚊集中孳生高风险点位。

(二)基孔肯雅热(法定乙类传染病)

1、流行概况

基孔肯雅热为国家法定乙类传染病,全球广泛流行。我国以境外输入病例为主,可引发本地蚊虫媒介继发传播及校园聚集性疫情,需严格落实疫情监测、网络直报、流调溯源、媒介消杀等乙类传染病标准化管控措施。

2、核心特征

潜伏期3—7天,传播速度快、聚集性强;典型症状以中低热或中度发热为主,最突出特征为全身多关节、手脚远端小关节剧烈酸痛,可伴皮疹、乏力;无特效抗病毒药物,以退热、镇痛、对症支持治疗为主,轻症一周左右可自愈。该病最典型特点为部分患者愈后可遗留数月至数年慢性关节疼痛。

3、重症高危人群

老年人、婴幼儿、孕产妇及高血压、糖尿病、免疫低下等基础疾病人群,感染后症状更重、恢复期更长,为校园重点防护人群。

(三)疟疾(境外输入高风险传染病)

1、流行现状

我国已通过世界卫生组织消除疟疾认证,本土原生传播已阻断,但非洲、东南亚、南美为全球高流行区。师生境外研学、交流、旅行存在输入感染风险;国内传病媒介按蚊广泛分布,输入病例可引发本地继发传播,校园防控不可松懈。

 2、典型症状

典型表现为周期性寒战、高热、大汗间歇发作,伴头痛、乏力、肌肉酸痛、恶心厌食。其中恶性疟进展极快、发热无规律,易引发重度贫血、溶血、脏器衰竭、意识障碍,致死风险高。部分输入病例症状隐匿、表现不典型,易漏诊误诊。

3、传播途径

主要为雌性按蚊叮咬传播;少数可通过血液输注、母婴垂直传播、污染注射器等途径传播。

(四)埃博拉出血热(境外输入烈性传染病,甲类管控)

1、风险说明

埃博拉出血热为乙类传染病,按甲类传染病预防控制标准管理的烈性传染病,病死率高,仅局限于部分非洲疫区流行,我国无本土传播,校园日常学习、生活、普通接触无感染风险。

2、潜伏期与传染性

潜伏期2—21天,潜伏期无传染性,仅发病出现发热、乏力、消化道症状后具备传播性。

3、传播途径(无空气传播、无蚊虫传播)

仅通过直接密切接触传播:

①接触确诊患者血液、体液、分泌物及污染物品;②接触、食用疫区野生灵长类、蝙蝠及动物尸体;③康复患者精液可长期带毒,存在性传播风险。

4、重点排查人群

21天内有非洲埃博拉疫区旅居史、疫区野生动物接触史、埃博拉病例及污染环境密切接触史人员。

5、早期症状

初期类似流感:突发高热、全身乏力、头痛、肌肉酸痛;进展期出现呕吐、腹泻、腹痛;重症出现多部位出血、低血压休克、多器官功能衰竭。

埃博拉病毒病潜伏期为2-21天,多为8-10天,感染者出现症状后方具备传染性。发病初期以发热为主,伴明显乏力、肌痛、头痛、咽痛等症状,继而出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、皮疹等表现;病程第3-4天后,可出现持续高热,感染中毒及消化道症状加重,并伴随不同程度出血。

、四种传染病核心区别快速对照表


1、登革热:伊蚊叮咬传播,夏秋校园高发;核心表现为高热、全身骨痛肌痛、皮疹、出血倾向,无典型呼吸道症状。

2、基孔肯雅热:伊蚊叮咬传播,乙类传染病;以顽固性关节剧痛为核心特征,传播快、易聚集发病。

3、疟疾:按蚊叮咬传播;典型周期性“寒战—高热—大汗”,境外输入为主,恶性疟风险最高。

4、埃博拉出血热:无虫媒、无空气传播;仅疫区密切接触传播,属境外输入烈性传染病,重点落实旅居史排查。


四、校园全员通用精准防控措施


(一)全域防蚊灭蚊,彻底清除孳生源头

1、 宿舍个人防护

全员落实积水清零制度:阳台花盆托盘、闲置水杯、瓶罐、储物容器每2—3天彻底换水、擦拭、晾干,杜绝静止积水留存。宿舍规范使用纱窗、纱门、蚊帐;早晚蚊虫活跃时段关闭门窗,合理使用正规驱蚊液、驱蚊喷雾、蚊香。

2、校园环境整治

学校常态化开展爱国卫生运动,定期清理绿化带低洼积水、树洞积水、废旧杂物、卫生死角;对教室、楼道、公共区域、食堂周边开展周期性规范消杀,持续压低校园蚊虫密度。

3、户外出行防护

清晨、傍晚蚊虫高峰时段减少户外长时间停留;户外活动、运动、执勤优先穿着浅色长袖长裤,裸露皮肤规范涂抹合规驱蚊制剂。


(二)严守境外输入风险,落实健康监测

1、有东南亚、非洲、美洲等蚊媒及烈性传染病流行区旅居史师生,返校后主动开展自我健康监测。

2、21天内有非洲疫区旅居史人员,一旦出现发热、乏力、腹泻、肌痛等不适,第一时间主动报备、闭环就医排查。

3、所有境外返校、跨省流动师生,出现不明原因不适须及时就诊,杜绝拖延。


(三)规范个人卫生,杜绝交叉感染风险

1、坚持勤洗手,优先采用肥皂流动水洗手,必要时使用合规手部消毒。

2、不共用牙刷、剃须刀、针具等私人物品,破损皮肤避免接触不明血液、体液。

3、严禁接触、捡拾、食用野生动物及不明动物尸体。


(四)疑似症状规范处置流程

出现不明原因发热、寒战、关节剧痛、皮疹、出血点、呕吐腹泻等症状,尤其有蚊虫叮咬史、疫区旅居史者:

1、立即减少聚集接触,全程佩戴口罩,尽量不乘坐公共交通;

2、第一时间前往校医院排查就诊;

3、如实主动告知旅居史、叮咬史、接触史,协助快速鉴别诊断,严防漏诊误诊和校园传播。


五、校医院温馨提示

登革热、基孔肯雅热、疟疾均为可防、可控、早诊早治预后良好的蚊媒传染病,防控核心为“清积水、灭蚊虫、强防护、早就医”。埃博拉出血热校园日常感染风险极低,无需恐慌,重点依靠旅居史排查+症状监测+及时报备实现零风险管控。

校医院将持续落实常态化传染病监测、环境消杀指导、师生健康宣教、疑似病例闭环处置及应急保障工作。请全体师生自觉履行个人健康第一责任人职责,家校医协同联动,共同筑牢平安健康校园防线。