签约家庭医生
共享健康人生
1.建立个人健康档案（基本公卫，免费）
2. 健康服务
（1）结合随访对糖尿病及其并发症、伴发疾病症状的全面问诊与记录（4 次/年）
（基本公卫，免费）；
（2）血糖自我监测方案设计及结果分析（4 次/年），或者根据实际情况调整（免费）；
（3）针对个人和家庭成员进行必要的生活方式指导（包括戒烟、限酒、运动、饮食以及心理辅导等）（4 次/年）（基本公卫，免费）；
（4）当前药物治疗的指导（按实际发生诊疗项目收费）；
（5）糖尿病专科体格检查（包括足背动脉搏动、周围神经病变检查、心脏听诊、颈动脉、腹主动脉、肾动脉听诊）（4 次/年）（按实际发生诊疗项目收费）；
（6）糖尿病相关的辅助检查（包括血尿常规、静脉空腹及餐后 2 小时血糖、HbA1c 、血脂、肝肾功能、眼底、心电图、尿微量白蛋白、颈动脉超声等）（1 次/年）（按实际发生诊疗项目收费）；
（7）家庭用药指导，包括个人用药及家庭合理用药指导（重点包括常见病、慢性病、合理用药、联合用药等）（1 次/年）（免费）；
（8）中医药健康管理指导（1 次/年）（免费）；
（9）解读个人体检报告（免费）；
（10）将以上内容记入健康档案或慢病管理随访记录中（基本公卫，免费）；
3.身体健康数据收集及汇总
（1） 测量身高、体重、腰围、臀围、体脂指数（1 次/季度），签约满一年时回顾
各项指标变化趋势（续约者回顾多年趋势图）（基本公卫，免费）；
（2）测量血压、空腹及餐后血糖（1 次/2 月），病情变化或治疗方案调整时也调整监测周期。签约满一年时回顾“血压、血糖趋势图”（续约者回顾多年趋势图）（按实际发生诊疗项目收费）；
（3）患者自测血糖值录入信息系统（免费）；
4.健康教育（基本公卫，免费）
（1）发放健康处方或健康资料 （4 次/年）；
（2）根据患者提出的需求设定内容进行个体化健康指导 （1 次/年）；
（3）进行健康讲座（2 次/年），方式：公共课或健康处方、健教资料等，课件及
教材由机构自行选定，以现行专业指南为准。内容包括但不限于：
① 糖尿病患者饮食
② 低血糖识别和处理
③ 科学地开展血糖自我监测
④ 糖尿病运动的安全注意事项
⑤ 糖尿病并发症的科学管理
⑥ 胰岛素的规范使用
⑦ 糖尿病患者的心理健康
5.疾病诊疗（含双向转诊）
（1）签约者优先预约就诊自己的家庭医生（按实际发生诊疗项目收费）；
（2）稳定期患者可提供长处方服务（按实际发生诊疗项目收费）；
（3）优先建立绿色转诊通道，向上级医院转诊（按实际发生诊疗项目收费）；
（4）转诊后 2 周内进行主动随访（电话或面对面等）（基本公卫，免费）。
1.建立个人健康档案（基本公卫，免费）
2.健康服务
（1）结合随访进行病情的全面问诊与记录（4次/年）（免费）；
（2）每年提供 1次三级医院专家诊疗与指导（按实际发生诊疗项目收费）；
（3）针对个人和家庭成员进行必要的生活方式指导（包括戒烟、限酒、运动、饮食以及心理辅导等）（4次/年）（免费）；
（4）当前药物治疗的指导（按实际发生诊疗项目收费）；
（5）冠心病相关体格检查（包括心脏听诊、颈动脉、腹主动脉、肾动脉听诊）（4次/年）（按实际发生诊疗项目收费）；
（6）冠心病相关的辅助检查（包括血尿常规、心电图、血糖、血脂、心脏彩超、心肌酶谱等）（1次/年）（按实际发生诊疗项目收费）；
（7）家庭用药指导，包括个人用药及家庭合理用药指导（重点包括常见病、慢性病、合理用药、联合用药等）（1次/年）（免费）；
（8）解读个人体检报告（免费）；
（9）将以上内容记入健康档案或慢病管理随访记录中（基本公卫，免费）；
3.身体健康数据收集及汇总
（1）测量身高、体重、腰围、臀围、体脂指数（1次/季度），签约满一年时回顾
各项指标变化趋势（续约者回顾多年趋势图）（基本公卫，免费）；
（2）测量血压（1次/2月），病情变化或治疗方案调整时及时处理。签约满一年时回顾“血压趋势图”（续约者回顾多年趋势图）（按实际发生诊疗项目收费）；
4.健康教育（基本公卫，免费）
（1）发放健康处方或健康资料（4次/年）；
（2）根据患者提出的需求设定内容并进行个体化健康指导（1次/年）；
（3）进行健康讲座（2次/年），方式：公共课或健康处方、健教资料等，课件及教材由机构自行选定，以现行专业指南为准。内容包括但不限于：
① 认识冠心病
② 冠心病患者饮食
③ 冠心病患者运动的安全注意事项
④ 冠心病急危重症早期识别与处理
⑤ 心肺复苏
⑥ 急救药品的使用
5. 疾病诊疗（含双向转诊）
（1）签约者优先预约就诊自己的家庭医生（按实际发生诊疗项目收费）；
（2）稳定期患者可提供长处方服务（按实际发生诊疗项目收费）；
（3）优先建立绿色转诊通道，必要时转诊至医联体核心医院相应科室（按实际发生诊疗项目收费）；
（4）转诊后 2周内进行主动随访（电话或面对面等）（免费）。
1. 建立个人健康档案（基本公卫，免费）
2.健康服务
（1）结合随访进行病情全面问诊与记录（4 次/年）（免费）；
（2）每年提供 1 次三级医院专家诊疗与指导（按实际发生诊疗项目收费）；
（3）针对个人和家庭成员进行必要的生活方式指导（包括戒烟、限酒、运动、饮食以及心理辅导等）（4 次/年）（免费）；
（4）当前药物治疗的指导（按实际发生诊疗项目收费）；
（5）脑卒中相关体格检查：神经系统检查（4 次/年）（按实际发生诊疗项目收费）；
（6）脑卒中相关的辅助检查（包括血尿常规、心电图、血糖、血脂、颈动脉彩超等）（1 次/年）（按实际发生诊疗项目收费）；
（7）家庭用药指导，包括个人用药及家庭合理用药指导（重点包括常见病、慢性病、合理用药、联合用药等）（1 次/年）（免费）；
（8）解读个人体检报告（免费）；
（9） 将以上内容记入健康档案或慢病管理随访记录中（基本公卫，免费）；
3.身体健康数据收集及汇总
（1） 测量身高、体重、腰围、臀围、体脂指数（1 次/季度），签约满一年时回顾
各项指标变化趋势（续约者回顾多年趋势图）（免费）；
（2）测量血压（1 次/2 月），病情变化或治疗方案调整时及时处理。签约满一年时回顾“血压趋势图”（续约者回顾多年趋势图）（按实际发生诊疗项目收费）；
4.健康教育（基本公卫，免费）
（1）发放健康处方或健康资料（4 次/年）；
（2）根据患者提出的需求设定内容并进行个体化健康指导（1 次/年）；
（3）进行健康讲座（2 次/年），方式：公共课或健康处方、健教资料等，课件及教材由机构自行选定，以现行专业指南为准。内容包括但不限于：
① 认识脑卒中
② 脑卒中患者饮食
③ 脑卒中患者运动的安全注意事项
④ 脑卒中患者家庭康复指导
5.疾病诊疗（含双向转诊）
（1）签约者优先预约就诊自己的家庭医生（按实际发生诊疗项目收费）；
（2）稳定期患者可提供长处方服务（按实际发生诊疗项目收费）；
（3）优先建立绿色转诊通道，必要时转诊至医联体核心医院相应科室（按实际发生诊疗项目收费）；
（4）转诊后 2 周内进行主动随访（电话或面对面等）（免费）。
1.建立个人健康档案（基本公卫，免费）
2.健康服务
（1）眼底筛查（1次/年）（有条件的机构开展。按实际发生诊疗项目收费）；
（2）65 岁及以上符合北京市相关政策者，按照国家基本公共卫生规范开展老年人免费体检（1 次/年）（基本公卫，免费）；
（3）老年人生活自理能力评估（1 次/年）（基本公卫，免费）；
（4）由家庭医生团队根据老年人个体情况，每年进行不少于3 项以下评估和指导（免费）：
① 老年跌倒风险评估和指导；
② 口腔健康评估；
③ 老年痴呆初步筛查；
④ 老年听力下降筛查；
⑤ 猝死风险评估及预防指导；
⑥ 老年人抑郁、焦虑初步筛查；
⑦ 烟酒依赖评估、戒断指导和再评估。
（5）有心脑血管疾病危险因素者（高血压、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症、肥胖、吸烟、精神紧张等），进行发病危险程度评估 （1 次/年）（免费）；
（6）老年人家庭用药指导，包括个人用药及家庭合理用药指导（重点包括常见病、慢性病、联合用药等）（1 次/年）（免费）；
（7）解读个人体检报告（免费）；
（8）行动不便的老年人可以提出申请，经社区卫生服务机构专家委员会评定确有必要的，优先建立家庭病床，优先进行家庭巡诊和护理（按实际发生诊疗项目收费）；
（9）开展中医体质辨识（1 次/年）（免费）
（10）将以上服务内容记入健康档案或慢病管理随访记录中（基本公卫，免费）；
3.身体健康数据收集及汇总
（1）测量身高、体重、腰围、臀围、体脂指数（1 次/季度），签约满一年时回顾各项指标变化趋势（续约者回顾多年趋势图）（免费）；
（2）测量血压、血糖（1 次/半年），续约者回顾多年趋势图（按实际发生诊疗项目收费）；
（3）测量血尿酸 （1 次/年），续约者回顾多年趋势图（按实际发生诊疗项目收费）；
4.健康教育（基本公卫，免费）
（1）发放健康处方或健康资料（4 次/年）；
（2）根据患者提出的需求设定内容并进行个体化健康指导（1 次/年）；
（3）进行健康讲座（2 次/年），方式：公共课或健康处方、健教资料等，课件及教材由机构自行选定，以现行专业指南为准。内容包括但不限于：
① 老年运动的安全注意事项
② 老年心脑血管疾病早期信号及自救/求救方法
③ 老年常见心理问题及早期发现
④ 老年人防跌倒教育
⑤ 老年性阴道炎的防治措施（限女性）
⑥ 老年性尿失禁的预防和治疗（限女性）
⑦ 前列腺肥大的应对措施（限男性）
⑧ 如何正确认识老年人性生活
⑨ 老年多种疾病如何合理就诊
5.疾病诊疗（含双向转诊）
（1）签约者优先预约就诊自己的家庭医生（按实际发生诊疗项目收费）；
（2）优先建立绿色转诊通道，必要时向上级医院转诊（按实际发生诊疗项目收费）；
（3）转诊后 2 周内进行主动随访（电话或面对面等）（免费）。
1.孕 13 周前为孕妇建立《母子健康手册》，并进行第1 次产前检查（基本公卫， 免费）
2.健康服务：（基本公卫，免费）
（1） 孕早期生活方式、心理和营养保健指导；
（2） 告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断；
（3） 填写第 1 次产前检查服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，督促其及时到专业医疗卫生机构进行就诊管理，并在 2 周内进行追访；
（4） 进行孕中期（孕16～20 周、21～24 周各一次）、孕晚期（孕28-36 周、 37-40 周各一次）的随访服务，并进行健康教育和指导；
（5） 开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导；
（6） 产妇出院后 1 周内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理， 加强母乳喂养和新生儿护理指导,对产妇进行产褥期保健指导；
（7） 通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况；
（8） 发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至专业医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况；
（9） 为正常产妇做产后 28-30 天健康检查，通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估；对产妇应进行心理保健、性保健与避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6 个月、产妇和婴幼儿营养等方面的指导。
（10）进行中医药健康管理指导。
1.建立预防接种证和儿童预防接种档案（基本公卫，免费）
2.健康服务（基本公卫，免费）：
（1） 采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等适宜方式， 通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求；
（2） 每半年对辖区内儿童的预防接种卡和预防接种档案进行 1 次核查和整理，查缺补漏，并及时进行补种；
（3） 新生儿出院后 1 周内，医务人员到新生儿家中进行访视，同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《母子健康手册》；观察家居环境，重点询问和观察新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部、口腔发育等情况；
（4） 根据新生儿的具体情况，对家长进行喂养、发育、防病、预防伤害和口腔保健指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第 1 剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛；
（5） 对于低出生体重、早产、双/多胎或有出生缺陷等具有高危因素的新生儿根据实际情况增加家庭访视次数；
（6） 新生儿出生后 28～30 天，结合接种乙肝疫苗第二针，在社区卫生服务中心(站)进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长、头围测量等体格检查，对家长进行喂养、发育、防病指导；
（7） 满月后的随访服务均应在社区卫生服务中心(站)进行，时间分别在 3、6、8、12、18、24、30、36 月龄时，共8 次；
（8） 在婴幼儿 6～8、18、30 月龄时分别进行1 次血常规（或血红蛋白）检测；
（9） 在 6、12、24、36 月龄时使用行为测听法分别进行1 次听力筛查；
（10） 在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受预防接种；
（11） 在儿童 6、12 月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在 18、24 月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36 月龄传授按揉四神聪穴的方法；以上时间均同时进行中医饮食、调养指导；
（12） 为 4～6 岁儿童每年提供一次健康管理服务。每次服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查和心理行为发育评估，血常规（或血红蛋白）检测和视力筛查，进行合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等健康指导；
（13） 对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。对心理行为发育偏异、口腔发育异常（唇腭裂、诞生牙）、龋齿、视力低常或听力异常等情况应及时转诊并追踪随访转诊后结果。
1.建立结核病患者健康档案（基本公卫，免费）
2.健康服务（基本公卫，免费）：
（1） 社区卫生服务中心（站）接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，要在 72 小时内访视患者，对患者的居住环境进行评估，告诉患者及家属做好防护工作，防止传染；
（2） 对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育；
（3） 告诉患者出现病情加重、严重药物不良反应、并发症等异常情况时， 要及时就诊；
（4） 提醒患者按时取药、规范服药。提醒并督促患者按时到定点医疗机构进行复诊；
（5） 在患者的强化期或注射期内每 10 天随访1 次，继续期或非注射期内每1 个月随访 1 次；
（6） 病情稳定患者，了解其服药情况（包括服药是否规律，是否有不良反应），询问上次随访至此次随访期间的症状。询问其他疾病状况、用药史和生活方式；
（7） 在对出现药物不良反应、并发症或合并症的患者，要立即转诊，2 周内随访。
1.建立严重精神障碍患者健康档案（基本公卫，免费）签订《参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书》（视同家庭医生签约服务协议书）
2.健康服务（基本公卫，免费）：
（1）对应管理的严重精神障碍患者定期随访（4 次/年）；
（2）每次随访应对患者进行危险性评估；检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问和评估患者的躯体疾病、社会功能情况、用药情况及各项实验室检查结果等；
（3）根据患者的危险性评估分级、社会功能状况、精神症状评估、自知力判断，以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分类干预；
（4）病情不稳定患者。若危险性为3～5 级或精神症状明显、自知力缺乏、有严重药物不良反应或严重躯体疾病，对症处理后立即转诊到上级医院；
（5）病情基本稳定患者。若危险性为1～2 级，或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差，首先应判断是病情波动或药物疗效不佳，还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化，分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施，2 周时随访。若处理后病情趋于稳定者，可维持目前治疗方案，3 个月时随访；未达到稳定者，应请精神专科医师进行技术指导，1 个月时随访；
（6）病情稳定患者。若危险性为 0 级，且精神症状基本消失，自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定，无其他异常，继续执行上级医院制定的治疗方案，3 个月时随访；
（7）每次随访根据患者病情的控制情况，对患者及其家属进行有针对性的
健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助；
（8）在患者病情许可的情况下，征得监护人与(或)患者本人同意后，每年进行 1 次健康检查，可与随访相结合。内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图。
1.建立健康档案（基本公卫，免费）
2.健康服务（免费）：
（1）不适症状评估并指导就诊（消化系统、呼吸系统、循环系统、骨关节病系统）（1 次/年）；
（2） 视力（裸眼视力、矫正视力）筛查（1 次/年）；
（3） 听力筛查（1 次/年）；
（4） 口腔健康评估和防龋齿教育（1 次/年）；
3.身体健康数据收集及汇总
（免费）测量体重、身高、腰围、臀围、体脂指数（1次/半年），签约满一年时回顾
各项指标变化趋势（续约者回顾多年趋势图）；
4.健康教育（基本公卫，免费）
（1）发放健康处方（2 次/年）；
（2）进行健康讲座（2 次/年），方式：公共课或健康处方、健教资料等，课件及教材由机构自行选定，内容包含但不限于：
① 青少年心理健康教育
② 青少年生殖健康和性教育
③儿童常见心理问题及早期发现
④ 龋齿与牙齿矫正
1.建立健康档案（基本公卫，免费）
2.健康服务：
（1） 不适症状评估并指导就诊（消化系统、呼吸系统、循环系统、骨关节病系统）（1 次/年）（免费）；
（2） 视力（裸眼视力、矫正视力）筛查（1 次/年）（免费）；
（3） 听力筛查（1 次/年）（免费）；
（4） 心脑血管疾病发病危险因素评估（1 次/年）（免费）；
（5） 口腔健康评估（牙齿缺损、龋齿、牙龈、口腔黏膜）（1 次/年）（免费）；
（6） 吸烟者烟草依赖评估、戒烟指导和再评估（1 次/年）（免费）；
（7） 酗酒者酒精依赖评估、限酒指导和再评估（1 次/年）（免费）；
（8） 体检报告的全面解读（免费）；45 岁以后增加项目：
（9） 疼痛严重程度评估并指导就诊（骨关节病，颈椎病，椎间盘病变，慢性腰痛，坐骨神经痛，腱鞘炎及囊肿，滑膜炎，运动损伤）（1 次/年）（免费）；
（10） 眼底检查（1 次/年）（有条件的机构开展。按实际发生诊疗项目收费）；
（11） 猝死风险评估及预防指导（1 次/年）（免费）；
（12） 抑郁、焦虑初步筛查（1 次/年），对发现心理疾病提供指导（免费）；
3.身体健康数据收集及汇总
（1） 测量体重、身高、腰围、臀围、体脂指数（1 次/半年），签约满一年
时回顾各项指标变化（续约者回顾多年趋势图）（免费）；
（2） 健康居民测量血压、空腹血糖、血脂、尿酸（1 次/年），（续约者回顾多年趋势图）（按实际发生诊疗项目收费）；
（3） 高血压、糖尿病高危人群，测量双侧血压、空腹及餐后血糖（1 次/半年），（续约者回顾多年趋势图）（按实际发生诊疗项目收费）；
4.健康教育（基本公卫，免费）
（1）发放健康处方或健教材料（2 次/年）；
（2）进行健康讲座（2 次/年），方式：公共课或健康处方、健教资料等，课件及教材由机构自行选定，内容包含但不限于：
45岁之前人群：
①男性健康指导
②如何照顾家人健康
③心脑血管疾病早期信号及自救和合理求救方法
④家中老人和儿童常见心理问题及早期发现
⑤心肺复苏
45岁之后人群：
⑥如何认识中年危机
⑦正确看待人体衰老过程
⑧多种疾病如何合理就诊
⑨更年期的身心问题（面对面交流）
⑩如何维护家庭成员的健康（面对面交流）
5.疾病诊疗（含双向转诊）（按实际发生诊疗项目收费）
（1） 对常见疾病及健康问题进行规范诊疗；
（2）就医指导（含紧急状况识别、家庭现场处理和合理求助方式指导）。
化的预防、保健、治疗、康复、健康教育服务和指导。
1.建立健康档案（基本公卫，免费）
2.健康服务：
（1）不适症状评估并指导就诊（消化系统、呼吸系统、循环系统、骨关节病系统）（1 次/年）（免费）；
（2）视力（裸眼视力、矫正视力）筛查（1 次/年）（免费）；
（3）听力筛查（1 次/年）（免费）；
（4）心脑血管疾病发病危险因素评估（1 次/年）（免费）；
（5）口腔健康评估（牙齿缺损、龋齿、牙龈、口腔黏膜）（1 次/年）（免费）；
（6）吸烟者烟草依赖评估、戒烟指导和再评估（1 次/年）（免费）；
（7）酗酒者酒精依赖评估、限酒指导和再评估（1 次/年）（免费）；
（8）痛经程度初步评估（1 次/年）（免费），必要时化验女性激素水平、甲状腺激素水平（按实际发生诊疗项目收费）；
（9）避孕方式指导（1 次/年）（免费）；
（10）体检报告的全面解读（免费）；45 岁以后增加项目：
（9）疼痛严重程度评估并指导就诊（骨关节病，颈椎病，椎间盘病变，慢性腰痛，坐骨神经痛，腱鞘炎及囊肿，滑膜炎，运动损伤）（1 次/年）（免费）；
（10）眼底检查（1 次/年）（有条件开展的机构。按实际发生诊疗项目收费）；
（11）猝死风险评估及预防指导（1 次/年）（免费）；
（12）抑郁、焦虑初步筛查（1 次/年），对发现心理疾病提供指导（免费）；
（13）骨质疏松及骨折危险程度分析（1 次/年）（免费）；
3.身体健康数据收集及汇总
（1） 测量体重、身高、腰围、臀围、体脂指数（1 次/半年），签约满一年
时回顾各项指标变化（续约者回顾多年趋势图）（免费）；
（2） 健康居民测量血压、空腹血糖、血脂、尿酸（1 次/年），（续约者回顾多年趋势图）（按实际发生诊疗项目收费）；
（3） 高血压、糖尿病高危人群，测量双侧血压、空腹及餐后血糖（1 次/半年），（续约者回顾多年趋势图）（按实际发生诊疗项目收费）；
4.健康教育（基本公卫，免费）
（1）发放健康处方或健教材料（2 次/年）；
（2）进行健康讲座（2 次/年），方式：公共课或健康处方、健教资料等，课件及教材由机构自行选定，内容包含但不限于：
45岁之前人群：
①女性生殖健康和避孕指导
②如何照顾家人健康
③心脑血管疾病早期信号及自救和合理求救方法
④家中老人和儿童常见心理问题及早期发现
⑤心肺复苏
⑥如何保持合理体重45 岁之后人群：
⑦正确看待人体衰老过程
⑧多种疾病如何合理就诊
⑨更年期的身心问题（面对面交流）
⑩如何维护家庭成员的健康（面对面交流）
5.疾病诊疗（含双向转诊）（按实际发生诊疗项目收费）
（1） 对常见疾病及健康问题进行规范诊疗；
（2）就医指导（含紧急状况识别、家庭现场处理和合理求助方式指导）。
